USA: nur 50% der HIV-Positiven erhalten regelmäßige Betreuung, nur 28% unter Nachweisgrenze

Nur gut ein Viertel der HIV-Infizierten in den USA hat eine Viruslast unterhalb der Nachweisgrenze, nur die Hälfte hat Zugang zu medizinischer Behandlung. Darauf wies die US-Gesundheitsbehörde CDC hin.

Die Ziele der Nationalen Aids-Strategie der USA sind Erhöhung des Zugangs zu medizinischer Behandlung und Therapie, Verbesserung der Ergebnisse der medizinischen Behandlung und Abbau von Ungleichheiten im Gesundheitswesen. Um diese Ziele zu erreichen, sind aktuellen Daten der US-Gesundheitsbehörde CDC Centers for Disease Control zufolge noch intensive Maßnahmen erforderlich. Denn: nur die Hälfte der mit HIV infizierten Menschen in den USA hat überhaupt Zugang zu medizinsicher Behandlung, und nur ein gutes Viertel hat eine Viruslast unterhalb der Nachweisgrenze.

Der Einschätzung der CDC liegen folgende Faktoren zugrunde:
2008 lebten schätzungsweise 1,2 Millionen Menschen mit einer HIV-Infektion in den USA. Bei 80% von ihnen wurde die HIV-Infektion bereits diagnostiziert. 77% der Menschen mit diagnostizierter HIV-Infektion erhalten innerhalb von 3 bis 4 Monaten medizinische Behandlung, 51% erhalten fortlaufend medizinische Betreuung. 89% der erwachsenen HIV-Positiven, die medizinische Betreuung erhalten (und deren Daten im Medical Monitoring MMP erfasst sind), erhalten antiretrovirale Therapie, 77% hatten bei der letzten Untersuchung eine Viruslast unterhalb der Nachweisgrenze.
Aus diesen Daten folgterte die CDC, dass letztlich in den USA 35% aller diagnostizierten HIV-Positiven bzw. 28% aller HIV-Infizierten (einschl. noch nicht diagnostizierte HIV-Infektionen) eine Viruslast unter der Nachweisgrenze haben.

Bei Verfügbarkeit und Wirksamkeit antiretroviraler Therapie zeigten die CDC-Daten zudem deutliche ehtnische Unterschiede:
– weiße HIV-Positive erhalten zu 92% antiretrovirale Therapie (ART), 84% haben eine Viruslast unterhalb der Nachwiesgrenze (200 Kopien);
– HIV-positive US-Einwohner spanischer Abstammung (Hispanics) erhalten zu 89% ART, 79% haben eine Viruslast unter der Nachweisgrenze; und
– noch niedriger waren die Raten für schwarze in den USA lebende HIV-Positive: 86% von ihnen haben Zugang zu ART und nur 70% eine Viruslast unter der Nachweisgrenze.

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weitere Informationen:
CDC / MMWR 29.11.2011 (early release): Vital Signs: HIV Prevention Through Care and Treatment — United States (abstract)
POZ 29.11.2011: CDC: Only 50% of People With HIV in U.S. Get Regular Care
aidsmap 01.12.2011: Undiagnosed infections and poor retention in care mean that few US patients fully benefit from HIV treatment
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