Schlagwort: Resistenzen

Resistenztest vor Therapiebeginn wichtig, sagt Studie

Vor dem Start einer antiretroviralen Therapie sollte unbedingt ein Resistenztest gemacht werden. Dies verdeutlichte erneut eine europäische Studie, die jüngst veröffentlicht wurde.

HIV-Positive, die mit einer Kombinationstherpaie behandelt wurden, die nicht komplett aktiv war (bei der nicht alle Substanzen voll wirksam waren), hatten ein dreimal so hohes Risiko eines virologischen Versagens der Therapie wie Positive, deren Kombi voll wirksam war – weil sie entweder keine Resistenzen hatten, oder eine auf die Resistenz-Situation angepasste Kombitherapie erhielten.

Die Forscher schätzen, dass bei etwa zehn Prozent aller neuen HIV-Infektionen in Europa ein HIV-Stamm beteiligt ist, der Resistenzen gegen mindestens ein zugelassenes Aids-Medikament hat. Resistenzen sind einer der wesentlichsten Gründe für ein Versagen antiretroviraler Therapien.

Die Forscher hatten für ihre Studie den Therapieerfolg von 10.000 HIV-Positiven (Erwachsene, Heranwachsende und Kinder) aus 25 verschiedenen HIV-Kohorten analysiert. Als virologisches Versagen der Therapie definierten sie zwei auf einander folgende Viruslast-Messungen oberhalb von 500 Kopien /ml sechs Monate nach Therapiebeginn.

Nach einem Jahr hatte bei 4,2% der Positiven ohne Resistenzen die Therapie virologisch versagt. Bei Positiven mit übertragenen Resistenzen, die aber eine an ihre Resistenzsituation angepasste Therapie erhielten, lag die Rate geringfügig höher bei 4,7%. Bei Positiven hingegen, die Resistenzen hatten und dennoch eine nicht optimale / nicht an die Resistenz-Situation angepasste Therapie erhielten, lag die Rate virologischen Therapie-Versagens bei 15%.

Die Forscher betonen, ihre Studie bestärke darin, dass vor Beginn einer antiretroviralen Therapie eine Resistenz-Testung erfolgen und diese dann Grundlage der Wahl der antiretroviralen Medikamente sein sollte.

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weitere Informationen:
aidsmap 15.03.2011: Study shows importance of resistance testing before start of HIV treatment
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Kurz notiert … Juni 2010

28. Juni 2010: In Kiel wird ein 47jähriger HIV-positiver Mann zu fünf Jahren Haft verurteilt wegen vollendeter sowie gefährlicher Körperverletzung.

25. Juni 2010: Ist einer Heilung von HIV/Aids möglich? Kann HIV komplett wieder aus dem Körper entfernt werden? Das US-amerikanische Magazin Technology Review untersucht diese Frage in einem umfangreichen Artikel „Can AIDS be cured?“

24. Juni 2010: Eine Kommission der Vereinten Nationen soll sich zukünftig einsetzen gegen Gesetze, die HIV-Positive und Aids-Kranke diskriminieren.

22. Juni 2010: Auch Aidshilfen können insolvent werden (auch wenn die Malaise in diesem Fall bereits eine längere Vorgeschichte hat): Aids-Hilfe steht vor dem Aus

19. Juni 2010: Courage beim Berliner CSD. Die Veranstalter wollen Judith Butler, Gender-Theoretikerin aus den USA, mit dem Zivilcourage-Preis ehren – und Butler lehnt auf der Bühne ab, der CSD sei zu kommerziell und richte sich nicht gegen wichtige Problem wie Rassismus oder doppelte Diskriminierung, z.B. von homo- oder transsexuellen Migrant/innen: Judith Butler nimmt Preis nicht an

17. Juni 2010: Kondome bei der Fußball-WM 2010 in Südafrika, oder nicht?: Erst gegen Aufklärung. Jetzt plötzlich dafür, als sei nichts gewesen. – Endlich: Fifa gegen Aids.

15. Juni 2010: Nadja Benaissa hat eine Biografie verfasst. „Alles wird gut“ soll am 9. September erscheinen. Zuvor muss sich die Pop-Sängerin vor Gericht verantworten, am 16. August beginnt ihr Verfahren wegen des Vorwurfs gefährlicher Körperverletzung.
Die Einwohner von St. Petersburg (und der Rest der Welt) staunen über die Penis-Brücke.

12. Juni 2010: schwule Feuerwehrleute willkommen? – „Deutscher Feuerwehrtag Leipzig – Feuerwehr weltoffen und tolerant – Homosexualität als Thema auf der Interschutz“

10. Juni 2010: In Frankreich häufen sich Probleme mit der Medikamenten-Versorgung bei anti-HIV-Therapien. „Antirétroviraux: des ruptures de stocks en France“
Deutschland blockiere immer noch die Anti-Diskriminierungs-Richtlinie der EU, klagen (nicht nur) EU-Vertreter: „Brussels keen for Berlin to unblock EU gay rights law“.

9. Juni 2010: Kleinkrieg in der Aids-Arbeit in Brandenburg? „Kontrovers – Krieg im Präventionsmilieu“, berichtet blu.

8. Juni 2010: Steiermark: Mutter vor Gericht. Sie hatte ihr HIV-positives Kind nicht behandeln lassen wollen, trotz lebensbedrohlicher Lungenentzündung. Heute steht die ‚Anhängerin eines bekannten Wunderheilers‘ in Graz vor Gericht: „Körperverletzung – Mutter von HIV-Baby heute vor Gericht“
Reifungs-Inhibitoren sind eine neue Substanzklasse mit einem völlig neuen Ansatz gegen HIV – dich der einzig verbleibende Hersteller hat nun die Entwicklung vorerst gestoppt. man wolle für die weitere Entwicklung der Substanzklasse einen Partner suchen. „Myriad halts HIV maturation inhibitor drug programme“

7. Juni 2010: Muss Chemotherapie bei HIV-Positiven unter HAART mit Krebs-Erkrankungen anders dosiert werden? „People on HIV Meds Might Need Different Chemo Doses for Cancer“, berichtet POZ vorab über ein Poster auf der Jahreskonferenz der American Society of Clinical Oncology (ASCO).

5. Juni: Infizierte ein Akupunkteur in der Schweiz zahlreiche Menschen mit HIV, womöglich mit Absicht? Was bisher ein Verdacht ist, formuliert die Boulevard-Presse als vermeintliche Tatsache: „Heiler steckte 18 Menschen mit Aids an“.

4. Juni 2010: Anlässlich der Fußball-WM in Südafrika: Philipp Lahm ruft Fans zu Schutz vor HIV/Aids auf

3. Juni 2010: Bio-Terrorismus-Vorwürfe gegen HIV-Positive auch in den USA, nicht nur in Deutschland. Vorwürfe, die gegen einen HIV-Positiven unter Verwendung eines staatlichen Bioterrorismus-Gesetzes erhoben wurden, wurden nun niedergerschlagen. „Activists, advocates applaud dismissal of bio-terrorism charges“, berichtet The Michigan Messenger.

2. Juni 2010: Annie Lennox wird zum International UNAIDS Goodwill Ambassador ernannt.

1. Juni 2010: Outing oder nicht Outing? Mit der „Ethik und Etikette des Outing“ beschäftigt sich aus aktuellem Anlass Timothy Kincaid auf Box Turtle Bulletin: „The ethics and etiquette of outing“

Droht eine Rückkehr des Problems der Resistenzen, falls HIV-Medikamente in großem Umfang zur ‚Prä-Expositions-Prophylaxe‘ (PrEP) eingesetzt werden? „Treatment and PrEP could be on a ‘collision course’, warns resistance expert“, berichtet aidsmap.