Schlagwort: Prävention

‚HIV 2008 – wie wir mit dem Virus leben‘  –  unter diesem Titel informiert ein Sonderheft der Zeitschrift ‚Männer‘, das jetzt gratis zum Download zur Verfügung steht.

„Wir alle leben mit HIV“, betont Peter Rehberg, Chefredakteur von ‚Männer‘, direkt im Editorial des Sonderhefts „HIV 2008 – wie wir mit dem Virus leben“. Warum dieses Sonderheft: „Für Positive ist das Hauptproblem heute nicht unbedingt ihre Gesundheit, sondern vielmehr die Angst davor, diskriminiert zu werden. Aufklärungsarbeit zu HIV und Aids muss für Positive deshalb heißen: Akzeptanz fördern.“ Und weiter „Wie wollen wir miteinander umgehen, beim Sex, davor und danach? Lasst uns darüber reden. Dieses Sonderheft ist ein Versuch,das zu tun.“

In einem breiten Bogen behandelt das 35seitige Heft das Leben mit HIV. So werden unter der Überschrift „HIV heute – 5 Portraits“ Positive und ihre Leben mit HIV vorgestellt. „… leider positiv …“ – ein Mann berichtet darüber, wie er es erlebte, als sein Arzt ihm erzählt, dass er HIV-infiziert ist.

Wie leben Paare, gehen damit um, wenn ein Partner HIV-positiv ist, der/die andere nicht? Vier Paare berichten in „Zärtlichkeit und Arschtritte“ über das Leben in serodiskordanten Beziehungen.
Mit HIV kann man immer älter werden – doch wie lebt es sich im Alter mit HIV? Rentner, Altenheim mit HIV – wie geht das? Und dann noch schwul? „Altes Aids“ erzählt über die Schwierigkeiten als Senior positiv zu sien.

Positiv und Porno? Passt das überhaupt zusammen, und wie? Pornostar Gerrit-Jan Wielenga und Jörg Andreas (Cazzo) erzählen, dass dies sehr wohl zusammen geht, sprechen über Sex, Safer Sex und Bareback im Porno.

Anfang des Jahres 2008 veröffentlichte die Eidgenössische Aids-Kommission ihr Statement („keine Infektiosität bei erfolgreicher HIV-Therapie ohne andere STDs„) . Unter dem Titel „Sprich mit mir“ kommentiert Corinna Gekeler, was das in der Realität für Positive, für Sex bedeuten könnte.

Darüber hinaus bietet das lesenswerte Sonderheft zahlreiche weitere Artikel, von einem Interview mit Bundesgesundheitsministerin Schmidt sowie einem mit Prof. Rita Süssmuth bis zu einem Überblick über verfügbare Medikamente und aktuellen medizinischen Informationen im Interview mit Dr. Arastéh.

Das Sonderheft „HIV 2008 – wie wir mit dem Virus leben“ steht auf den Seiten der Präventionskampagne „ich weiss was ich tu“ kostenlos zum Download (pdf, 5,8 MB) zur Verfügung.

Frage 7:

Aufgrund der heutigen Behandlungmöglichkeiten einer HIV-Infektion sind Lebensqualität und Lebenserwartung gegenüber früher erheblich gestiegen.

Antwortmöglichkeiten

1. stimmt nicht, das behaupten höchstens die Pharmafirmen
2. stimmt, deshalb ist es sinnvoll, sich regelmäßig auf HIV hin testen zu lassen, um den Schaden einer möglichen Infektion zu begrenzen (etwa alle 2 Jahre)
3. stimmt, aber man muss das geheimhalten, weil sich die Leute sonst nicht mehr schützen

Richtig ist Antwort 2.
Die Möglichkeiten mit Hilfe von Medikamenten die Vermehrung von HIV im Körper zu blockieren, haben sich in den letzten 20 Jahren enorm verbessert. Vor allem seit 1996 kann aufgrund der Entwicklung verschiedenartiger Wirkstoffe und -mechanismen besser auf die Bildung von Resistenzen reagiert werden.
Auch die Möglichkeiten der Behandlung von Folgeerkrankungen einer HIV-Infektion haben sich verbessert, gegen manche gibt es vorbeugende Mittel.
Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung ist aber die möglichst frühe Entdeckung einer Infektion. Diese erlaubt es, den individuellen Verlauf der HIV-Infektion zu beobachten und entsprechend mit dem Einsatz von Medikamenten darauf zu reagieren. Leider wird HIV bei etwa einem Viertel der Infizierten erst zu einem Zeitpunkt festgestellt, zu dem die Behandlung nicht mehr optimal eingesetzt werden kann. Bei einem Teil der Menschen, die an den Folgen einer HIV-Infektion sterben, wurde HIV zu spät entdeckt.
Die Befürchtung, dass die Kenntnis der verbesserten Behandlungsmöglichkeiten dazu führt, dass sich die Leute weniger oder überhaupt nicht mehr schützen, ist weit verbreitet. Dass dem nicht so ist, wird in einer neueren Studie belegt(Bochow et al. 2007: Lebensstile, Szene, Sex, AIDS.Kurzfassung der Befragungsergebnisse 2007 im Auftrag der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Köln)

Worauf wollen wir mir dieser Karte hinweisen ?
Die Vorstellung, dass man bei HIV medizinisch kaum was machen kann und der Tod ins Haus steht, ist immer noch weit verbreitet. Bei Leuten, die den HIV-Test meiden, kann neben anderen Gründen auch diese überholte Vorstellung eine Rolle spielen.
Wir klären über die Bedeutung des HIV-Tests für eure Gesundheit auf, damit so wenig Leute wie möglich zu spät von ihrer Ansteckung erfahren. Selbstverständlich setzen wir uns auch weiter dafür ein, dass niemand zum Test gezwungen wird, wir empfehlen dir aber:

Lass dich regelmäßig auf HIV hin testen, am besten alle 2 Jahre

Weil sich mit Safer Sex eine Ansteckung mit HIV nicht völlig ausschließen lässt, solltest du den Test auch dann regelmäßig durchführen, wenn du dich schützt und immer Kondome benutzt.
Manche Leute, die positiv getestet wurden, stellen sich weitreichende Fragen über ihre Zukunft und Lebensplanung, z.B. ob es noch sinnvoll ist, die Ausbildung abzuschließen oder für das Alter vorzusorgen.
Natürlich können auch wir nicht in die Zukunft sehen. Das Risiko krank zu werden sowie die Einschränkung von Lebensqualität und Lebenserwartung bestehen auch heute noch. Trotzdem geht die Forschung ja weiter und es spricht vieles dafür, sich trotz HIV nicht von seinen Plänen abhalten zu lassen.
Dass das nicht immer leicht fällt und Zeit braucht, ist uns klar.

Frage 8:

Ein erheblicher Anteil der Ansteckungen mit HIV geschieht bei Männern, die Sex mit Männern haben, während sie sich in einer Beziehung befinden. Bei jüngeren Männern dürfte dieser Anteil noch höher liegen.

Antwortmöglichkeiten:

1. falsch, in Beziehungen ist man doch weitgehend sicher
2. stimmt, häufig wird irgendwann auf das Kondom verzichtet, ohne dass sich beide vorher haben testen lassen
3. stimmt, viele glauben, man muss sich nur bei wechselnden Partnern schützen, vor allem bei Leuten, die man nicht gut kennt

Richtig sind Antworten 2 und 3.
Der hohe Anteil von Infektionen zeigt, dass die Beziehung letztlich keinen sicheren Schutzraum für HIV darstellt. Es gibt aber Möglichkeiten, ihn etwas sicherer zu machen.
Wenn du das Risiko von Ansteckungen gering halten willst, solltest du dich zu Beginn genau so schützen wie bei flüchtigem oder anonymem Sex auch.
In den meisten Beziehungen entsteht aber früher oder später der Wunsch nach ungeschütztem Sex. Wenn also auf Kondome verzichtet werden soll, empfiehlt es sich, dass ihr euch beide testen lasst, und das erst dann tut, wenn jeder zuvor 3 Monate lang keine Situation hatte, bei der eine Ansteckung mit HIV möglich war.
Ihr solltet am besten auch klären, wie ihr mit sexuellen Kontakten außerhalb der Beziehung umgehen wollt, auch wenn das gerade in der Phase des Frischverliebtseins schwierig ist.
Eine Möglichkeit wäre die Absprache, außerhalb der Beziehung grundsätzlich Kondome zu benutzen und dem Partner unbedingt zu erzählen, wenn das mal nicht geklappt hat, um dann erstmal wieder auf Kondome zurückzugreifen – manchmal ist auch das nicht einfach.
Wenn ihr euch stattdessen auf sexuelle Treue verständigt, solltet ihr darüber im Gespräch bleiben. Manche Paare halten das tatsächlich durch. Häufig entsteht aber irgendwann der Wunsch, auch wieder Sex mit anderen zu haben, ohne dass die Beziehung dadurch in Frage gestellt wird. Das als erster anzusprechen und es nicht einfach heimlich zu tun, fällt nicht leicht, es kann aber gut sein, dass du bei deinem Partner damit auf offene Türen triffst und er bloß den Anfang nicht machen wollte.

Frage 9:

Wenn man den Partner gut kennt, kann man auch mal auf das Kondom verzichten.

Antwortmöglichkeiten:

1. stimmt, wirklich riskant ist doch nur der anonyme Sex in Saunen, Parks und Darkrooms, vor allem in den Großstädten.
2. stimmt nicht, „gut kennen“ bedeutet im Hinblick auf HIV so gut wie gar nichts. Kondome bieten einen guten Schutz gegen HIV, egal an welchem Ort und mit welchem Partner.
3. HIV wird nur übertragen, wenn keine Liebe im Spiel ist.

Richtig ist Antwort 2.
Tatsächlich ist in den Großstädten Deutschlands HIV stärker verbreitet als in Kleinstädten und auf dem Land (vgl. Epidemiologisches Bulletin des Robert-Koch-Instituts, zuletzt Sonderausgabe A 2008, Tabelle 4).
Darüber, wo sich die Ansteckungen ereignen, sagt das jedoch nur bedingt etwas aus.
Denn zum Teil liegt das auch daran, dass Menschen, die sich auf dem Land mit HIV angesteckt haben, in die Metropolen ziehen, sei es wegen der größeren Anonymität, wegen der besseren Aussichten Partner zu finden, oder auch wegen der besseren medizinischen Infrastruktur.
Letztlich ist HIV in Deutschland bei Männern, die Sex mit Männern haben, zu stark verbreitet und dabei auch unabhängig von Szenen zu gleichmäßig verteilt, als dass sich daraus irgend ein sicheres Reservat ableiten ließe, in dem man ohne nennenswertes Risiko auf Kondome verzichten könnte.

Wozu diese Karte ?
Sich konsequent vor HIV zu schützen, jedesmal, bei jedem Partner, in jeder Situation, ohne jegliche Ausnahme ein Leben lang Kondome benutzen zu müssen, ist für viele von uns nicht realistisch.
Von daher ist es nur allzu verständlich, dass wir eigene Vorstellungen darüber entwickeln, an welchen Orten, bei welchen Partnern und in welchen Situationen eher von einem Risiko auszugehen ist und wo und bei wem wir glauben, uns sicherer fühlen zu können.
Oft spielt dabei eine Rolle, welchen „Lebenswandel“ man einem möglichen (Sex)Partner unterstellt, Aids verbinden wir häufig mit inneren Bildern, die von bestimmten Wertvorstellungen oder einer Sexualmoral gezeichnet sind und die einer realistischen Einschätzung eher im Wege stehen.
Um von anderen nicht als riskanter Partner eingestuft zu werden, geben sich manche von uns nach außen hin als wählerisch , monogam oder risikobewusst, auch wenn das selbstkritisch betrachtet gar nicht zutrifft.
Umgekehrt ziehen wir bei neuen Partnern Rückschlüsse aus den Eindrücken, die wir bekommen, wie sie sich geben, was sie von sich erzählen oder wir bauen auf das Urteil anderer. Dabei neigen wir vielleicht auch dazu, uns von Wunschdenken leiten zu lassen, z.B. wenn wir verliebt sind.
So verständlich das alles sein mag: Die Frage des Lebenswandels kann man knicken!
Der Partner, der den Ruf einer ‚Schlampe‘ hat, kann durchaus auch gerade der sein, der sich schützt, anders als der ‚Brave‘, der vielleicht meint auf Schutz verzichten zu können, weil er so brav ist.
Entscheidend für das Risiko sind nicht die Orte und nicht die Partner mit denen man Sex hat, und auch die Gefühlslage wie Verliebtsein hat auf das Risiko keinen günstigen Einfluss. Daher die Antwort b) : „gut kennen“ bedeutet im Hinblick auf HIV so gut wie gar nichts. Kondome bieten einen guten Schutz gegen HIV, egal an welchem Ort und mit welchem Partner.

Die kleine Rätsel-Runde ist damit vorerst zuende.
Die Aktion ist entstanden als ‚Rubbelkarten-Aktion‘ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008. Vielen Dank nochmals an den Landesverband Aids-Hilfe Hessen für die Erlaubnis, die Aktion zu übernehmen!

Der letzte Teil der kleinen Sex-Rätsel-Serie ist ein wenig anonym …

Frage

Wenn man den Partner gut kennt, kann man auch mal auf das Kondom verzichten.

Antworten

1. stimmt, wirklich riskant ist doch nur der anonyme Sex in Saunen, Parks und Darkrooms, vor allem in den Großstädten.
2. stimmt nicht, „gut kennen“ bedeutet im Hinblick auf HIV so gut wie gar nichts. Kondome bieten einen guten Schutz gegen HIV, egal an welchem Ort und mit welchem Partner.
3. HIV wird nur übertragen, wenn keine Liebe im Spiel ist.

Die Lösung(en) gibt’s morgen hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.

Das Ende der kleinen Rätsel-Serie naht … heute zunächst geht’s noch um Beziehungen:

Frage

Ein erheblicher Anteil der Ansteckungen mit HIV geschieht bei Männern, die Sex mit Männern haben, während sie sich in einer Beziehung befinden. Bei jüngeren Männern dürfte dieser Anteil noch höher liegen.

Antworten

1. falsch, in Beziehungen ist man doch weitgehend sicher
2. stimmt, häufig wird irgendwann auf das Kondom verzichtet, ohne dass sich beide vorher haben testen lassen
3. stimmt, viele glauben, man muss sich nur bei wechselnden Partnern schützen, vor allem bei Leuten, die man nicht gut kennt

Die Lösung(en) gibt’s demnächst hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.

Frage 4:

Hepatitis C ist bei Männern, die Sex mit Männern haben, in der letzten Zeit häufiger festgestellt worden. Hep C ist oft nicht gut therapierbar und kann einen lebensbedrohlichen Verlauf nehmen. Was kann man dagegen tun?

Antwortmöglichkeiten

1. Beim Analverkehr schützen Kondome, beim Fisten Gummihandschuhe (bei mehr als einem Partner: jedesmal ein neues Kondom bzw. Handschuh)
2. Wie bei Hepatitis A und B gibt es eine Impfung.
3. Beim Sniefen, etwa von Kokain, immer nur das eigene Röhrchen verwenden (benutze immer nur eigene Tools und Toys).

Richtig sind Antworten 1 und 3.

Das Hepatitis C – Virus (HCV) ist vor allem über geringste Mengen Blut sehr leicht übertragbar, anders als Hepatitis A und B gilt Hepatitis C aber nicht als typische sexuell übertragbare Infektion. Eine Impfung gegen Hepatitis C gibt es nicht.
Die Übertragung beim Sex geschieht am ehesten dann, wenn benutzte Gegenstände
(z.B. Dildos) nach Blut- oder Schleimhautkontakt an einen weiteren oder mehrere Partner weitergegeben oder (auch Kondome, Handschuhe) weiterverwendet werden.
Eine Übertragung von HCV ist auch über das gemeinsame Benutzen eines Gleitmitteltopfs vorstellbar.
Beim Konsum von Drogen wird HCV vor allem beim Benutzen von gebrauchten Spritzutensilien sowie von gebrauchten Röhrchen (Sniefen) weitergegeben.
HCV ist sehr widerstandsfähig, von daher reicht einfaches Waschen gebrauchter Gegenstände zur Reinigung nicht aus. Dildos sollten nach dem Gebrauch mit Desinfektionsmitteln gereinigt werden. Kondome, Gummihandschuhe sowie Spritzbesteck und Röhrchen sollten grundsätzlich nicht wiederbenutzt werden.

Frage 5:

Bei gerissenem Kondom oder ungeschütztem Analverkehr kann die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit HIV eventuell verringert werden durch:

Antwortmöglichkeiten:

1. Für den Gefickten: keine Darmspülungen, kein weiterer Analsex!
2. Für den Aktiven: Sobald wieder möglich: pinkeln, Schwanz behutsam mit (Flüssig)Seife waschen.
3. Unter bestimmten Umständen kommt auch die sog. „PEP“ in Frage, das ist eine medikamentöse Behandlung im Nachhinein. Informier Dich mal darüber !

Richtig sind Antworten 1, 2 und 3.

Eine Ansteckung mit HIV ist beim Analverkehr für beide Partner möglich
– wenn das Kondom gerissen ist, vor allem, wenn dies nicht bemerkt und im Körper abgespritzt wurde
– wenn das Kondom beim Rausziehen abgerutscht und im Körper geblieben ist
– wenn das Kondom nicht während des gesamten Verkehrs oder gar nicht benutzt wurde

Alle drei als Antwort angeboten Tipps stellen Möglichkeiten dar, das Risiko einer Ansteckung zu verringern, ausschließen lässt sich die Möglichkeit einer Ansteckung dadurch jedoch nicht. Dies gilt auch für den aktiven Partner.

zu a) Auch wenn du den Impuls hast, etwas zu unternehmen, solltest du deine Darmschleimhaut unbedingt in Ruhe lassen. Durch Einläufe/Spülungen würdest du im ungünstigen Fall die Schleimhäute reizen oder verletzen und das Risiko einer Infektion dadurch erhöhen. Das gilt übrigens nicht nur für ‚danach‘, auch vor dem Sex solltest du aus dem selben Grund auf Darmspülungen u.ä. verzichten.

zu b) Auch als Aktiver besteht für dich die Möglichkeit einer Ansteckung mit HIV, weil sich auch am Schwanz Zellen befinden, in die HIV eindringen kann (in der Harnröhre, auf der Innenseite der Vorhaut und am ‚Bändchen‘)*. Auch die Übernahme infizierter Zellen ist bei Schleimhautkontakt möglich. Beim Tipp, deinen Schwanz hinterher zu waschen, solltest du dies vorsichtig tun und nicht wie bei unserem Kärtchen rubbeln.

zu c) Die HIV-Postexpositionsprophylaxe (kurz:PEP) ist ein Behandlungsversuch mit Medikamenten zur Verhinderung einer Ansteckung mit HIV. Wichtig ist, dass man damit so schnell wie möglich beginnt, am besten innerhalb von 2 Stunden (spätestens 72 Stunden nach der Risikosituation).
Daher ist es sinnvoll, eine der Notfallambulanzen aufzusuchen, die die PEP anbieten. Erkundige dich am besten, wo du dich im Notfall in deiner Region hinwenden könntest. Die AIDS-Hilfe in deiner Nähe kann dir Auskunft geben.
Wenn dein (Sex)Partner bereits Medikamente gegen HIV nimmt, solltet ihr dann möglichst alle Unterlagen darüber mitbringen.
Ob eine PEP in deinem Fall überhaupt sinnvoll ist, wird dann im Gespräch mit dem Arzt geklärt.
Zweifelhaft ist dies vor allem dann, wenn nicht sicher ist, ob dein Sexpartner überhaupt positiv ist oder wenn es sich dabei um keine Ausnahmesituation handelt:

Die PEP kann Safer Sex nicht ersetzen, sie ist eine Notlösung für Ausnahmesituationen.

Bei gerissenem oder abgerutschtem Kondom: Woran könnte dies gelegen haben ?
Kondome können zwar auch bei richtiger Anwendung reißen, meist wurde aber irgendetwas nicht beachtet. Es lohnt sich, sich darüber Gedanken zu machen, woran es gelegen haben könnte, um den Fehler in Zukunft zu vermeiden.

Tipp: Benutze vor allem immer ausreichend wasserlösliches Gleitmittel.

Tipps, um zu vermeiden, dass ein Kondom während des Verkehrs oder nach dem Abspritzen abrutscht:
– Wenn der Schwanz beim Stellungswechsel oder mittendrin schlaff wird, brich am besten ab und warte bis er wieder steht. Nimm ggf. ein neues Kondom.
-Wenn du gekommen bist, zieh den Schwanz raus, solange er noch steif ist, halte dabei am besten das Kondom am Ring fest.
-Wenn sich das Kondom als zu weit herausstellt, probier mal ne andere Marke aus, Kondome gibt es inzwischen auch in verschiedenen Größen.

Frage 6:

Was kann ich aus einem negativen HIV-Testergebnis schließen?

Antwortmöglichkeiten:

1. was ich beim Sex in der Vergangenheit gemacht habe war safe
2. mein Freund ist mir treu
3. bis 3 Monate vor der Blutentnahme habe ich mich nicht mit HIV angesteckt

Richtig ist Antwort 3.
Man kann sich zwar bei einem einzigen riskanten Sex-Kontakt, mit einem Partner, der HIV-Positiv ist, mit HIV anstecken (one wrong fuck), aber es kommt nicht zwangsläufig zu einer Übertragung von HIV. Die Wahrscheinlichkeit ist bei einem Kontakt sogar eher gering, sie steigt entsprechend aber mit der Häufigkeit solcher Ereignisse.
Der HIV-Test liefert kein aktuelles Ergebnis. Sicher lässt sich bei einem negativen Test nur sagen, dass man sich bis 3 Monate vor der Blutentnahme nicht angesteckt hat.

Worauf wollen wir mir dieser Karte hinweisen ?
Das eigene negative HIV-Testergebnis bietet dir für die Zukunft keinerlei Schutz.
Ein negatives HIV-Testergebnis heißt auch nicht, dass du kein Risiko hattest oder dass die bisherigen (Sex)Partner kein HIV gehabt haben können. Das gilt auch für deinen aktuellen Partner, falls du gerade in einer Beziehung lebst.

Es kann gut sein, dass du in der Vergangenheit bisher immer Glück gehabt hast.

Wenn in Beziehungen auf Kondome verzichtet werden soll, empfiehlt es sich, dass beide Partner sich testen lassen, nachdem jeder 3 Monate lang keine Situation hatte, bei der eine Ansteckung mit HIV möglich war.
Der Umgang mit sexuellen Kontakten außerhalb der Beziehung sollte geklärt werden.

Alles nur Werbung? Darum geht’s in Folge 7 des Sex-Rätsels …

Frage

Aufgrund der heutigen Behandlungmöglichkeiten einer HIV-Infektion sind Lebensqualität und Lebenserwartung gegenüber früher erheblich gestiegen.

Antworten

1. stimmt nicht, das behaupten höchstens die Pharmafirmen
2. stimmt, deshalb ist es sinnvoll, sich regelmäßig auf HIV hin testen zu lassen, um den Schaden einer möglichen Infektion zu begrenzen (etwa alle 2 Jahre)
3. stimmt, aber man muss das geheimhalten, weil sich die Leute sonst nicht mehr schützen

Die Lösung(en) gibt’s demnächst hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.

Frage 6 der kleinen Rätsel-Reihe ist ein wenig negativ …

Frage

Was kann ich aus einem negativen HIV-Testergebnis schließen?

Antworten

1. was ich beim Sex in der Vergangenheit gemacht habe war safe
2. mein Freund ist mir treu
3. bis 3 Monate vor der Blutentnahme habe ich mich nicht mit HIV angesteckt

Die Lösung(en) gibt’s demnächst hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.

Heute eine gerissenere Folge des kleine Rätsels ;-).

Frage

Bei gerissenem Kondom oder ungeschütztem Analverkehr kann die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit HIV eventuell verringert werden durch:

Antworten

1. Für den Gefickten: keine Darmspülungen, kein weiterer Analsex!
2. Für den Aktiven: Sobald wieder möglich: pinkeln, Schwanz behutsam mit (Flüssig)Seife waschen.
3. Unter bestimmten Umständen kommt auch die sog. „PEP“ in Frage, das ist eine medikamentöse Behandlung im Nachhinein. Informier Dich mal darüber !

Die Lösung(en) gibt’s demnächst hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.

Hast du’s gewusst?
Zu Beginn des Wochenendes heute die Auflösung der ersten drei Fragen des kleinen Sex-Rätselns:

Frage 1:

David hat Sex mit einem Mann, Helmut hat Sex mit einer Frau.
Ist die Wahrscheinlichkeit auf einen Partner/eine Partnerin mit HIV zu treffen für beide gleich hoch?

Antwort-Möglichkeiten:
1. Die Wahrscheinlichkeit ist für David und Helmut gleich hoch.
2. Die Wahrscheinlichkeit ist für David doppelt so hoch.
3. Die Wahrscheinlichkeit ist für David einige hundert Mal so hoch.

Richtig ist Antwort 3.

In Deutschland haben ca. 60.000 Menschen eine Infektion mit HIV. Etwa 2/3 davon sind Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), dies ist auch bei den geschätzten Neuansteckungen der Fall. Anders ausgedrückt: Die Verbreitung von HIV liegt in Deutschland bei MSM etwa bei 5%, in der Allgemeinbevölkerung (Frauen und Männer) bei etwa 0,02 %. Dass in Deutschland MSM in besonders hohem Maße von HIV betroffen sind, stellt keine neuere Entwicklung dar, sondern war mit leichten Schwankungen von Anfang an so.

Die Hauptursache dafür liegt in diesem Phänomen selbst begründet: Obwohl MSM sich in einem erheblich höheren Maße vor HIV schützen, gleicht dies die höhere Wahrscheinlichkeit, auf einen Partner mit HIV zu treffen, nicht aus.

Noch eine schlechte Nachricht:
Nicht nur HIV, sondern auch andere sexuell übertragbare Infektionen (Hepatitis A und B, Syphilis) sind bei Männern, die Sex mit Männern haben, deutlich stärker verbreitet als in der übrigen Bevölkerung.

Weshalb haben wir die Frage gestellt ?
Wir bekommen in unserer Arbeit immer wieder Aussagen wie diese zu hören: „Aids, das kann doch jeder kriegen, das betrifft doch alle. Aids als ne Schwulenkrankheit hinzustellen ist Diskriminierung, das hat vielleicht früher mal gestimmt.“

Diese Annahme wird auch dadurch gestützt, dass Menschen mit HIV ihre Infektion oftmals selbst in ihrem engeren Umfeld geheim halten und dies den Eindruck verstärkt, dass es so viele gar nicht sein können. Das kann dann dazu führen, dass Aids auch innerhalb der MSM-Lebenswelten auf einem niedrigen Level wahrgenommen wird – vergleichbar dem der übrigen Bevölkerung.

Die vergleichsweise hohe Verbreitung von HIV unter MSM sorgt aber für eine erheblich höhere Wahrscheinlichkeit, dass ein ungeschützter Sexkontakt unter Männern auch mit einem Ansteckungsrisiko verbunden ist.
Das ist leider so und stellt keine Hetze gegen Schwule dar.

Wer sich hinter „Aids kann jeder kriegen“ versteckt, macht sich was vor. Toll wär’s, wenn ihr das auch weitergeben würdet, falls ihr mal wieder was Gegenteiliges zu hören bekommt.

Frage 2:

Ein großer Teil der Ansteckungen mit HIV geschieht, wenn der Sex-Partner sich vor kurzem selbst erst angesteckt hat.

Antwortmöglichkeiten:

1. Stimmt, denn in den ersten Wochen nach einer HIV Infektion ist die Viruskonzentration besonders hoch.
2. Nein, man ist immer gleich ansteckend.
3. Stimmt nicht, infektiös wird man erst, wenn man Aids hat.

Richtig ist Antwort 1
Ob es beim ungeschützten Sex auch zu einer Ansteckung kommt (vorausgesetzt einer der Partner ist Träger von HIV), hängt von verschiedenen Faktoren ab, z.B. von der Dauer und der Intensität des Kontakts. Eine große Rolle spielt dabei die Viruskonzentration. Diese ist bei jemandem, der sich selbst vor kurzem erst angesteckt hat, sehr hoch (s. Grafik). Da HIV in den ersten Wochen einer Ansteckung oftmals nicht nachweisbar ist und der letzte Test ohnehin meist länger zurückliegt, kann ein solcher Partner von seiner Infektion noch gar nicht wissen.
Die Viruskonzentration kann nach dem ersten Absinken aber auch dann wieder steigen, wenn sich der positive Partner eine andere sexuell übertragbare Infektion zugezogen hat, z.B. eine Syphilis, oder wenn die HIV-Infektion bereits fortgeschritten ist. Wenn der negative Partner selbst gerade eine sexuelle Infektion durchmacht, erhöht dies das Risiko einer Ansteckung mit HIV ebenfalls. In der letzten Zeit haben sich Männer mit einer Syphilis oftmals auch eine Infektion mit HIV zugezogen.

Weshalb haben wir die Frage gestellt ?
Manche Männer gehen davon aus, dass ihre Partner wissen, ob sie HIV haben oder nicht. Dabei weiß – geschätzt – etwa jeder 3. Träger von HIV noch nichts von seiner Infektion. Und bei denjenigen, deren eigene Infektion noch nicht lange zurückliegt, ist wegen der höheren Viruskonzentration das eigene Risiko einer Ansteckung besonders hoch.
Auf die Aussage „ich bin gestestet“ solltest du dich daher besser nicht verlassen. Auch Rückschlüsse aus Mutmaßungen über den Lebenswandel von Sexualpartnern zu ziehen, sollte man sich möglichst aus dem Kopf schlagen. Und dass man HIV keinem ansehen kann, sollte sowieso klar sein.
All dies gilt auch dann, wenn du etwas mit einem Mann angefangen hast und sich eine Beziehung entwickelt. Bei vielen Paaren entsteht früher oder später der Wunsch nach ungeschütztem Sex. Wenn auf Kondome verzichtet werden soll, empfiehlt es sich, dass beide Partner sich testen lassen, nachdem jeder 3 Monate lang keine Situation hatte, bei der eine Ansteckung mit HIV möglich war. Auf Kondome zu verzichten bleibt letztlich immer riskant.

Tipps: Es gibt eine Reihe sexuell übertragbarer Infektionen, die man sich trotz Kondom zuziehen kann, daher:
– Lass dich gegen Hepatitis A und B impfen.
– Wenn du sexuell umtriebig bist, lass dich einmal im Jahr auf Syphilis hin untersuchen.
– Wenn du gesundheitliche Veränderungen bemerkst (z.B. Schmerzen, Ausfluss, Hautveränderungen) geh am besten immer gleich zum Arzt. Er sollte wissen, dass du (auch) Sex mit Männern hast.
– Lass alle 2 Jahre einen HIV-Test durchführen (auch wenn du Kondome benutzt), um ggf. die Behandlungsmöglichkeiten einer HIV-Infektion optimal nutzen zu können.

Frage 3:

Hepatitis B ist unter Männern, die Sex mit Männern haben, stark verbreitet. Hep B ist erheblich ansteckender als HIV und kann einen lebensbedrohlichen Verlauf nehmen.

Antwortmöglichkeiten

1. Da kann man nix machen.
2. Es gibt eine kostenlose Kombi-Impfung gegen Hepatitis A und B. Sprich Deinen Arzt darauf an.
3. Eine Ansteckung mit Hepatitis B ist trotz Safer Sex möglich.

Richtig sind Antworten 2 und 3

zu 2) Gegen Hepatitis A und B gibt es eine Kombi-Impfung, die in Abständen dreimal gegeben wird (2. Impfung ca. 4 Wochen nach der ersten, 3. Impfung nach einem halben Jahr). Danach sollte durch eine Blutuntersuchung sichergestellt werden, dass man den Impfschutz auch tatsächlich hat, wenn nicht, wird nochmal nachgeimpft. Den Impfschutz hat man dann für mindestens 10 Jahre, danach genügt eine Auffrischungsimpfung.
Für Menschen mit HIV gibt es eigene Impfempfehlungen zu Hepatitis B, von daher ist es sinnvoll, sich vorher auf HIV hin testen zu lassen bzw. den Arzt zu informieren, wenn man positiv ist.
zu 3) Anders als HIV ist das Hepatitis B Virus (HBV) bei sämtlichen Schleimhautkontakten leicht übertragbar. Daher sind Ansteckungen mit HBV trotz Safer Sex möglich.

Weshalb haben wir die Frage gestellt ?

Bei sexuell übertragbaren Infektionen steht meist HIV im Vordergrund. Dabei wird vor allem Hepatitis B erheblich unterschätzt. Vielen ist dieses Risiko nicht wirklich bewusst.
Wenn du gegen Hepatitis B noch nicht geimpft bist, empfehlen wir dir, das dringend zu tun!

Am besten du sprichst deinen Arzt direkt darauf an. Wir erfahren immer wieder, dass manche Ärzte sich mit der Kostenübernahme durch die Kassen und der Abrechnung dieser Impfung nicht gut auskennen und die Nachfrage abwimmeln.
Wenn’s also Schwierigkeiten gibt, sprich die Aids-Hilfe in deiner Nähe darauf an.

Heute Morgen Folge 4 des rätselhaften Sex …

Frage

Hepatits C ist bei Männern, die Sex mit Männern haben, in der letzten Zeit häufiger festgestellt worden. Hep C ist oft nicht gut therapierbar und kann einen lebensbedrohlichen Verlauf nehmen. Was kann man dagegen tun?

Antworten

1. Beim Analverkehr schützen Kondome, beim Fisten Gummihandschuhe (bei mehr als einem Partner: jedesmal ein neues Kondom bzw. Handschuh)
2. Wie bei Hepatitis A und B gibt es eine Impfung.
3. Beim Sniefen, etwa von Kokain, immer nur das eigene Röhrchen verwenden (benutze immer nur eigene Tools und Toys).

Die Lösung(en) gibt’s demnächst hier … und bis dahin darf gern gerätselt werden … privat oder hier in den Kommentaren …

Die Aktion ist entstanden als ‘Rubbelkarten-Aktion’ der hessischen Aidshilfen anlässlich der CSDs in Frankfurt und Kassel 2008.